甲狀腺健康檢查 (16項)

甲狀腺是人體位於頸前氣管兩側的的一個腺體。它主要負責產生和釋放甲狀腺素，這是人體內調節代謝和生長發育的重要激素之一。

甲狀腺的功用是發放甲狀腺荷爾蒙，維持新陳代謝，若免疫系統出現問題，會令甲狀腺不受控地分泌荷爾蒙，引致心跳過快、手震、脾氣暴躁及體重下降，甚至影響排卵等。甲狀腺疾病通常可以分為甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢) ，和甲狀腺功能減退(簡稱甲減)兩種。

甲亢（甲狀腺功能亢進）：甲亢是由於甲狀腺過度分泌甲狀腺激素引起的。這可能是由以下原因導致的：

• 自體免疫疾病：格雷夫斯病(Graves’ disease)是最常見的自體免疫性甲亢疾病。免疫系統誤認甲狀腺細胞為外來入侵物質，導致甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。
• 甲狀腺腫瘤：某些甲狀腺腫瘤會導致過度甲狀腺激素分泌，引發甲亢症狀。
• 過度攝入碘：攝入過量的碘，如過量攝取含碘食物或藥物，可能刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。

甲減（甲狀腺功能減退症）：甲減是由於甲狀腺無法正常分泌足夠的甲狀腺激素引起的。造成甲減的原因包括：

• 自體免疫疾病：慢性淋巴性甲狀腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）是最常見的自體免疫性甲減疾病。在這種情況下，免疫系統攻擊甲狀腺，損害甲狀腺細胞，使其無法正常分泌甲狀腺激素。
• 甲狀腺切除手術：如果患者接受甲狀腺切除手術或放射治療，甲狀腺組織可能會被移除或受到損傷，導致甲狀腺功能低下。
• 碘缺乏：甲狀腺需要碘來合成甲狀腺激素，如果身體缺乏碘，甲狀腺無法正常工作，導致甲狀腺功能低下。

甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)的患者常見的症狀會有心跳快速（心悸）、消瘦、食欲增加、手顫、出汗、精神亢奮、失眠、泄瀉，眼球外凸，性格脾氣出現變化等症狀。

甲狀腺功能減退症(簡稱甲減)的患者常見的症狀包括心跳緩慢、體重增加、反應遲鈍、憂鬱、疲乏無力、便秘、怕冷、難以集中精神等病症。

甲狀腺自我檢測

除了定期體檢，您也可以進行甲狀腺自我檢測。一般來說，最直接您可以在鏡子前觀察自己的頸部是否出現腫塊或腫脹。此外，您也可以輕輕地用手摸一摸自己的頸部，感覺是否出現異常。

甲狀腺腫瘤可引致大頸泡

我們常聽見的「大頸泡」，可以是由於甲狀腺腫瘤、甲狀腺良性增生、腺瘤增生或水囊等引起。鄺醫生指出，甲狀腺腫瘤很常見，而且當甲狀腺腫大時，如果發現甲狀腺腫瘤屬惡性，腫瘤阻礙食道或氣管、甲狀腺功能亢進（甲亢）等徵狀時，則可考慮進行手術切除甲狀腺。

甲狀腺透過吸收身體內的碘，將其轉化成T3（三碘甲狀腺氨酸）和T4（甲狀腺素），用以調節新陳代謝、生長、血壓及心跳等。至於甲狀腺分泌多少甲狀腺素，則取決於血液內的T3和T4水平：當T3、T4水平低，腦下垂體便會分泌「促甲狀腺激素」（Thyroid-stimulating hormone，簡稱TSH），刺激甲狀腺分泌更多T3、T4；相反當T3、T4過多，TSH的分泌會受到抑制。

所以通常先安排血液檢查，可透過抽血檢驗TSH、T3及T4等分泌水平，，及進行甲狀腺超聲波掃描，以及相關的激素水平。在超聲波檢查中，醫生會使用超聲波設備觀察甲狀腺的大小和形狀。部分病人或需要接受活檢組織化驗，排除惡性病變，有需要時可轉介至內分泌及糖尿科專科跟進。

甲狀腺功能的治療視乎患者年齡、身體狀況、病因及嚴重程度而定。治療方法包括：

可以透過藥物控制。甲亢患者透過服用藥物去抑制甲狀腺素分泌，期間醫生可能安排再次驗血以調較用藥份量。如甲亢問題持續，醫生或會安排患者進行放射性碘治療，藉以殺死部分甲狀腺分泌組織。如甲亢問題多次復發，醫生則有機會建議患者進行手術，切除部分甲狀腺。而治療甲減方面則相對簡單，患者每日服藥補充甲狀腺即可，期間醫生會幫病人調控用藥。

另外手術切除–多為入侵性手術，如甲狀腺過大（甲狀腺腫脹）而可能導致氣道受壓、超聲波檢查後懷疑出現癌病變，或出現嚴重眼疾，均可能需要施手術切除甲狀腺。患者需要終生服藥以維持正常的荷爾蒙水平。