3 月
甲狀腺是人體位於頸前氣管兩側的的一個腺體。它主要負責產生和釋放甲狀腺素，這是人體內調節代謝和生長發育的重要激素之一。
甲狀腺分失調問題
甲狀腺的功用是發放甲狀腺荷爾蒙，維持新陳代謝，若免疫系統出現問題，會令甲狀腺不受控地分泌荷爾蒙，引致心跳過快、手震、脾氣暴躁及體重下降，甚至影響排卵等。甲狀腺疾病通常可以分為甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢) ，和甲狀腺功能減退(簡稱甲減)兩種。
為甚麼會出現甲亢甲減的情況？
甲亢（甲狀腺功能亢進）：甲亢是由於甲狀腺過度分泌甲狀腺激素引起的。這可能是由以下原因導致的：
- 自體免疫疾病：格雷夫斯病(Graves’ disease)是最常見的自體免疫性甲亢疾病。免疫系統誤認甲狀腺細胞為外來入侵物質，導致甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。
- 甲狀腺腫瘤：某些甲狀腺腫瘤會導致過度甲狀腺激素分泌，引發甲亢症狀。
- 過度攝入碘：攝入過量的碘，如過量攝取含碘食物或藥物，可能刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。
甲減（甲狀腺功能減退症）：甲減是由於甲狀腺無法正常分泌足夠的甲狀腺激素引起的。造成甲減的原因包括：
- 自體免疫疾病：慢性淋巴性甲狀腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）是最常見的自體免疫性甲減疾病。在這種情況下，免疫系統攻擊甲狀腺，損害甲狀腺細胞，使其無法正常分泌甲狀腺激素。
- 甲狀腺切除手術：如果患者接受甲狀腺切除手術或放射治療，甲狀腺組織可能會被移除或受到損傷，導致甲狀腺功能低下。
- 碘缺乏：甲狀腺需要碘來合成甲狀腺激素，如果身體缺乏碘，甲狀腺無法正常工作，導致甲狀腺功能低下。
甲亢 甲減常見症狀
甲亢
當你患上甲亢時，身體可能會出現多種明顯的變化。以下是一些常見的症狀：
- 心跳加速：你可能會感到心跳異常快速，甚至在休息時也會有心悸的感覺。
- 體重減輕：即使你沒有改變飲食習慣，體重也可能迅速下降。
- 情緒波動：你可能會感到焦慮、易怒，甚至難以集中注意力。
- 出汗增多：身體可能會比平時更容易出汗，特別是在天氣不熱的情況下。
- 手部顫抖：有些人可能會注意到手指輕微顫抖，尤其是在伸出手時。
提示：如果你發現自己有以上症狀，應該儘早尋求醫生的建議。甲亢可能會影響心臟和骨骼健康，及早治療非常重要。
甲減
甲減的症狀通常與甲亢相反，身體的代謝速度會減慢。以下是一些常見的表現：
- 疲倦無力：你可能會感到持續的疲倦，即使睡眠充足也無法恢復精力。
- 體重增加：即使飲食和運動習慣沒有改變，體重也可能逐漸上升。
- 皮膚乾燥：皮膚可能變得粗糙、乾燥，甚至出現脫皮現象。
- 怕冷：你可能會比平時更怕冷，手腳經常感到冰冷。
- 記憶力下降：有些人可能會發現自己容易忘事，思考速度變慢。
注意：甲減的症狀可能發展緩慢，容易被忽略。如果你有以上症狀，應該及早進行甲狀腺功能檢查。
甚麼情況下需要檢查？
如果您出現甲狀腺相關症狀，如甲狀腺腫大，上述的心悸、手顫、疲勞等，建議您及時進行檢查。此外，如果您有家族史或曾受過頸部放射治療，也應該注意甲狀腺健康，建議進行檢查。女性、年齡在40歲以上的人士、產後婦女及帶有甲狀腺疾病家族史的人士較容易患上甲狀腺疾病。他們更需要定期關注和檢查甲狀腺健康狀況。
甲狀腺功能的檢查方法
血液檢查
血液檢查是診斷甲狀腺功能異常的主要方法之一。醫生會檢測你的血液中甲狀腺激素（如T3和T4）及促甲狀腺激素（TSH）的水平。這些數據能幫助判斷你是否患有甲亢或甲減。當甲狀腺激素水平過高時，可能顯示甲亢；而當激素水平過低時，則可能是甲減的徵兆。
小提示：血液檢查通常簡單快捷，並且能提供準確的診斷結果。如果你懷疑自己有甲狀腺問題，應該儘早進行檢查。
甲狀腺腫瘤可引致大頸泡
我們常聽見的「大頸泡」，可以是由於甲狀腺腫瘤、甲狀腺良性增生、腺瘤增生或水囊等引起。鄺醫生指出，甲狀腺腫瘤很常見，而且當甲狀腺腫大時，如果發現甲狀腺腫瘤屬惡性，腫瘤阻礙食道或氣管、甲狀腺功能亢進（甲亢）等徵狀時，則可考慮進行手術切除甲狀腺。
甲狀腺透過吸收身體內的碘，將其轉化成T3（三碘甲狀腺氨酸）和T4（甲狀腺素），用以調節新陳代謝、生長、血壓及心跳等。至於甲狀腺分泌多少甲狀腺素，則取決於血液內的T3和T4水平：當T3、T4水平低，腦下垂體便會分泌「促甲狀腺激素」（Thyroid-stimulating hormone，簡稱TSH），刺激甲狀腺分泌更多T3、T4；相反當T3、T4過多，TSH的分泌會受到抑制。
所以通常先安排血液檢查，可透過抽血檢驗TSH、T3及T4等分泌水平，及進行甲狀腺超聲波掃描，以及相關的激素水平。在超聲波檢查中，醫生會使用超聲波設備觀察甲狀腺的大小和形狀。部分病人或需要接受活檢組織化驗，排除惡性病變，有需要時可轉介至內分泌及糖尿科專科跟進。
甲狀腺腫瘤可引致大頸泡
我們常聽見的「大頸泡」，可以是由於甲狀腺腫瘤、甲狀腺良性增生、腺瘤增生或水囊等引起。鄺醫生指出，甲狀腺腫瘤很常見，而且當甲狀腺腫大時，如果發現甲狀腺腫瘤屬惡性，腫瘤阻礙食道或氣管、甲狀腺功能亢進（甲亢）等徵狀時，則可考慮進行手術切除甲狀腺。
甲狀腺透過吸收身體內的碘，將其轉化成T3（三碘甲狀腺氨酸）和T4（甲狀腺素），用以調節新陳代謝、生長、血壓及心跳等。至於甲狀腺分泌多少甲狀腺素，則取決於血液內的T3和T4水平：當T3、T4水平低，腦下垂體便會分泌「促甲狀腺激素」（Thyroid-stimulating hormone，簡稱TSH），刺激甲狀腺分泌更多T3、T4；相反當T3、T4過多，TSH的分泌會受到抑制。
所以通常先安排血液檢查，可透過抽血檢驗TSH、T3及T4等分泌水平，，及進行甲狀腺超聲波掃描，以及相關的激素水平。在超聲波檢查中，醫生會使用超聲波設備觀察甲狀腺的大小和形狀。部分病人或需要接受活檢組織化驗，排除惡性病變，有需要時可轉介至內分泌及糖尿科專科跟進。
ApexHealth 甲狀腺健康檢查
ApexHealth 甲狀腺健康檢查包括基本體格檢查、身體質量指數及甲狀腺功能測試，及早作出適當的預防及治療。
重點測試
基本體格檢查
身體質量指數
游離亞甲狀腺素 (Free T3)
游離甲狀腺素 (Free T4)
促甲狀腺激素 (TSH)
甲亢甲減一般治療方法
如甲狀腺功能亢進症的治療視乎患者年齡、身體狀況、病因及嚴重程度而定。治療方法包括：
- 抗甲狀腺藥–由於方便服用，常被用作治療亢進症的第一線藥物，可停止甲狀腺荷爾蒙分泌繼而逐步減少症狀。病人通常須接受18至24個月的治療，多數病人在停藥後病情會復發。
- 放射碘治療–病人如對抗甲狀腺藥物沒有反應或基於個人意願可選擇此治療方法。放射碘採用口服方式，透過血管吸收並傳送至甲狀腺，可消除部分或整個甲狀腺以永久降低甲狀腺的活躍程度。患者可能需要終生服藥以維持正常的荷爾蒙水平。
- 手術切除–多為入侵性手術，如甲狀腺過大（甲狀腺腫脹）而可能導致氣道受壓、超聲波檢查後懷疑出現癌病變，或出現嚴重眼疾，均可能需要施手術切除甲狀腺。患者需要終生服藥以維持正常的荷爾蒙水平。
- 荷爾蒙補充治療：使用合成甲狀腺荷爾蒙藥物調節甲狀腺荷爾蒙水平。
甲減的治療方式
甲減的治療目標是補充體內缺乏的甲狀腺激素，恢復正常的代謝功能。以下是常見的治療方法：
- 甲狀腺激素補充劑
醫生通常會處方左旋甲狀腺素（Levothyroxine），這是一種人工合成的甲狀腺激素。你需要每天服用一次，最好在早上空腹時服用，以確保吸收效果。這種治療方法安全有效，但需要定期檢查血液以調整劑量。 - 飲食調整
雖然甲減的主要治療依賴藥物，但健康的飲食習慣也能幫助改善症狀。你可以選擇富含碘的食物，例如海藻、魚類和乳製品，但應避免過量攝取。 - 定期檢查
甲減患者需要定期進行甲狀腺功能檢查，以確保激素水平穩定。這能幫助醫生及時調整治療計劃，避免出現甲狀腺功能過低或過高的情況。
注意：如果你正在服用甲狀腺激素補充劑，應避免與含鈣或鐵的補充劑同時服用，因為這可能影響藥物的吸收。
預防勝於治療
定期接受身體檢查和篩查是預防疾病和保持健康的重要措施！定期女性身檢查可預防各種婦科疾病，如接種疫苗，癌症篩查和性健康檢查等。歡迎預約家庭醫生討論您的個人風險和預防措施。
健康生活方式
過上健康的生活方式對女性健康至關重要。這包括均衡飲食、定期運動、適量飲酒、戒煙和保持正常體重。確保充足的睡眠和適當的休息也是維護健康的重要因素。
健康小貼士：
- 定期進行甲狀腺功能檢查，及早發現問題。
- 採取均衡飲食，適量攝取碘。
- 管理壓力，保持良好的生活習慣，有助於維持甲狀腺健康。
以上內容僅供參考，如有健康問題，請咨詢專業醫生或醫療保健專業人士的建議。
常見問題
甲亢和甲減的治療效果因人而異。甲亢患者經過藥物、放射性碘或手術治療後，症狀通常能得到控制。甲減則需要長期服用甲狀腺激素補充劑，維持正常代謝功能。
提示：定期檢查和遵從醫生指示是關鍵。
甲亢患者應避免高碘食物的攝取，例如海帶、紫菜、加碘鹽和某些海產。在接受放射性碘治療前，醫生通常會要求嚴格低碘飲食。
甲減患者則應適量攝取碘，但避免過量或過低，因過量碘可能對病情有不利影響。應諮詢醫生或註冊營養師的建議。
建議：保持均衡飲食，避免極端飲食習慣，有助於維持甲狀腺健康。
甲亢和甲減可能影響生育能力和懷孕過程。甲亢可能導致月經失調、排卵障礙、甚至流產或早產，甲減則可能影響胎兒發育。
注意： 所有計劃懷孕或已懷孕的女性，特別是有甲狀腺疾病史或家族史者，應在懷孕前及懷孕期間密切監測甲狀腺功能。醫生會根據情況調整治療方案，以確保母嬰處於最佳健康狀態。
任何藥物均可能產生副作用，甲状腺相關藥物亦不例外，但其發生率和嚴重程度因人而異，抗甲狀腺藥物較常見的副作用包括皮疹、關節痛、噁心等。都可能引起皮疹、肝功能異常或白血球減少。
甲狀腺激素補充劑則可能導致心悸、手震、失眠、焦慮、體重減輕等。。
小貼士：若出現不適，應立即告知醫生，調整劑量或更換藥物。
不可以。突然停止藥物可能導致病情惡化或出現嚴重併發症。
提醒：所有藥物調整應由醫生指導，切勿自行更改治療計劃。
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