想做激光矯視,擺脫眼鏡束縛,又怕有風險或「中伏」?手術前的詳細檢查絕對不能馬虎!事實上,有啲潛在嘅基因變異可能會增加手術後出現嚴重病變 嘅風險,特別係「角膜失養症」(Corneal Dystrophy)。我哋整理咗以下10個關於矯視風險基因測試嘅常見問題 (FAQs),幫您喺決定做手術前,更全面了解相關資訊。
1.激光矯視手術會唔會致盲?常見後遺症有啲咩?
激光矯視手術本身技術成熟,相對安全,致盲風險極低,常見的後遺症包括乾眼症、暫時性眩光、視力波動等,大多數情況下這些症狀會隨時間改善。
然而,對於帶有某些基因突變的人士,術後可能引發嚴重的角膜疾病,如角膜失養症,嚴重可能導致永久性視力損傷。
2. 什麼是角膜失養症?
角膜失養症 (Corneal Dystrophy) 是多種影響角膜的遺傳性角膜疾病,可導致角膜織變化或損傷,例如角膜會積聚雪片般的白色沉積物,這些沉積物會令角膜變得混濁,可導致視力嚴重下降,甚至失明。
研究明確指出,某些類型的角膜失養症與TGFBI基因的突變密切相關。這些基因突變會導致角膜基質中異常蛋白質的積累,從而引發角膜混濁和視力障礙!
參考文獻:
- Wang, X., Ying, M., Fu, C., Wang, Y., & Li, N. (2017). TGFBI gene mutations analysis in Chinese families with corneal dystrophies. Molecular Medicine Reports, 15, 3198-3202.
- Chang MS, Jun I, Kim EK. Mini-review: clinical features and management of granular corneal dystrophy type 2. Korean journal of ophthalmology: KJO, 2023, 37.4: 340.
3.角膜失養症同激光矯視有什麼關係?
多項研究指出,激光矯視手術(無論係 SMILE, LASIK 定 LASEK)會刺激或加速角膜失養症嘅病程發展。角膜喺手術後修復嘅過程中,會更快出現異常蛋白質沉積,導致角膜霧化、視力下降。呢種情況一旦發生,係永久性嘅視力損害,暫時未有有效方法逆轉。有啲個案甚至喺手術後幾個月內就出現問題。
有研究指出甚至指出有多於一種TGFBI基因突變或純合子(homozygote)嘅患者風險更高。矯視手術後最快幾個月內引發異常沉積物積聚。
參考文獻:
Chang MS, Jun I, Kim EK. Mini-review: clinical features and management of granular corneal dystrophy type 2. Korean journal of ophthalmology: KJO, 2023, 37.4: 340.
4.點解傳統眼睛檢查可能睇唔到呢啲潛在風險?
傳統嘅矯視手術前眼睛檢查,主要係評估您眼睛當時嘅健康狀況、角膜厚度、弧度、眼壓、視力等等,都係睇緊眼睛「當下」嘅物理結構同功能。但係,角膜失養症喺早期,甚至未有任何症狀出現之前,單憑裂隙燈等傳統儀器檢查,係未必睇得出角膜有異常沉積物或病變。基因測試就係直接檢測您有冇相關嘅遺傳風險因子,可以喺角膜出現病變之前識別到潛在風險。
5. 矯視前為什麼要做矯視基因測試?
角膜失養症初期可能完全冇任何症狀,傳統檢查未必能發現。基因測試係目前已知唯一可以喺未有臨床症狀出現前,就能夠有效篩查出與角膜失養症相關基因變異風險嘅方法。及早知道自己有冇呢個遺傳風險,可以避免因為進行激光矯視手術而誘發嚴重、不可逆轉嘅視力損害。
想知道自己係咪適合做激光矯視?
Avellino 矯視基因測試幫到您!呢個先進嘅基因測試,專門針對檢測 TGFBI 基因中已知會導致幾種主要類型角膜失養症嘅常見基因變異。
點做測試?過程非常簡單快捷: 只需使用專用棉棒,喺口腔內壁輕輕刮幾下,採集少量口腔細胞樣本即可。全程完全無痛,只需短短幾分鐘!
6. 矯視基因測試整個過程是怎樣的?
只需3個簡單步驟,輕鬆完成基因檢測:
- 訂購你的檢測套裝
- 收到後,根據指示,可自行在家採集口腔DNA樣本
- 將樣本寄回指定化驗所。之後會透過電郵收到檢測結果。
7. 誰適合做矯視前基因測試?
- 打算做激光矯視手術人士
- 無論係SMILE/ SMILE PRO,LASIK或LASEK都適合
- 有眼疾家族病史需要評估的人士
- 希望及早預防眼疾的人士
8. 目前有治療角膜失養症的方法嗎?
目前嚟講沒有!通常可以通過用準分子激光角膜表面切削術 (PTK) 或角膜移植改善症狀:一般只可以移除患者角膜表面的沉積物,但無法完全移除患者原來的角膜組織,剩餘的組織仍然可能再次出現蛋白質積聚。這種治療是暫時性的,角膜失養症 (Corneal Dystrophy) 通常會在幾年內復發。
參考文獻:
CHEN, Min; XIE, Lixin. Features of recurrence after excimer laser phototherapeutic keratectomy for anterior corneal pathologies in North China. Ophthalmology, 2013, 120.6: 1179-1185.
9. 如果測試結果呈陽性,係咪代表我一定唔可以做矯視手術?
測試結果呈陽性,意思係您身體帶有同角膜失養症相關嘅基因突變,進行激光矯視手術後有加速病變嘅風險。您應該將測試結果帶去同您嘅眼科醫生詳細討論。醫生會根據您嘅具體基因變異類型、眼睛狀況同風險程度,評估激光矯視係咪仲適合您,或者建議其他更安全嘅視力矯正方案,例如配戴特製嘅隱形眼鏡或者框架眼鏡。
10. 如何判斷自己是否屬於高風險人群?
以下情況可能增加您患角膜失養症的風險:
- 家族中有角膜失養症或其他角膜病變歷史
- 角膜有不明原因的混濁或沉積物
在決定進行激光矯視手術前,了解自身的基因風險是非常重要的一步。一個簡單的基因測試,可以幫助您避免潛在的術後病變,保障您的視力健康。如果您正在考慮矯視手術,我們強烈建議您先進行矯視基因測試,為您的眼睛健康多一重保障。
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