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7 月
你可能以為胃出血只會在嚴重胃痛時發生，但事實上，即使沒有明顯不適，胃也可能突然出血。慢性胃炎和長期服用止痛藥會增加胃部損傷風險。胃潰瘍大多與幽門螺旋桿菌感染有關，飲食習慣不良同樣會提高風險。腸道菌核酸測試 [適合過敏，腸胃不適人士]有助於你及早掌握腸胃健康狀態。及早辨識症狀並求醫，能有效減低嚴重併發症的機會。
核心要點
- 胃出血可能沒有明顯症狀，應留意嘔血、黑便、疲倦和頭暈等警號，及早求醫可避免嚴重併發症。
- 胃潰瘍、不良生活習慣和長期服用止痛藥是胃出血的主要成因，保持規律飲食和避免濫用藥物有助預防。
- 內視鏡止血和藥物治療是常見有效的胃出血治療方法，嚴重時需進階治療以保障生命安全。
- 健康飲食、多吃蔬果、戒煙戒酒和規律作息能降低胃部疾病風險，定期檢查有助早期發現問題。
- 腸道菌核酸測試適合腸胃不適或過敏人士，能幫助了解腸道健康，配合益生菌調整促進胃腸保健。
胃出血定義與危險性
甚麼是胃出血
你可能聽過胃出血，但未必知道它的真正意思。胃出血是指你的胃部內壁出現損傷，導致血液流入胃腔。這種情況可以因為多種原因發生，例包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、胃食道靜脈曲張破裂等。根據香港中文大學醫院的臨床數據，消化性潰瘍是最常見的上消化道出血原因
胃出血患者可能會在嘔吐物或糞便中發現血液，這是胃出血的明顯徵兆。不過，有些時候，出血量較少，症狀不明顯，你可能只會感到疲倦或頭暈。
小貼士：如果你發現糞便顏色變黑或有瀝青狀，這可能是胃出血的警號，應盡快求醫。
危險性
胃出血不僅影響你的消化系統，還可能危及生命。大量出血會令你血壓下降，甚至出現休克。你若忽視症狀，延遲治療，可能會導致嚴重併發症。即使出血量不多，長期慢性流失血液也會令你貧血，影響日常生活。你應該學會辨認胃出血的徵狀，及早尋求醫療協助。
- 胃出血的危險包括：
- 急性大量失血
- 慢性貧血
- 休克或器官功能受損
你只要提高警覺，及時處理，便能減低胃出血帶來的風險。
胃出血症狀
明顯症狀
你如果出現胃出血，身體會發出一些明顯警號。你可能會發現自己突然嘔吐鮮紅色的血液，或是吐出像咖啡渣一樣的物質。這些都是胃部內壁出血後，血液經過胃酸消化的結果。你也可能會發現糞便顏色變黑，甚至帶有血腥味。這些症狀都很容易被你察覺。
- 嚴重胃出血時，你可能會口吐鮮血或吐出咖啡渣樣物質。
- 黑便（柏油樣便）：表示上消化道出血。
血便：糞便中出現鮮紅色血液，通常與下消化道出血相關。
你如果發現這些症狀，應該立即尋求醫療協助。醫生通常會利用內視鏡止血和制酸劑來處理這些情況。
隱性症狀
有時候，胃出血不會有明顯的外在表現。你可能只會覺得頭暈、疲倦或臉色蒼白。這些都是因為身體慢慢流失血液，導致貧血。你可能會發現自己容易心跳加快，或是運動時特別容易喘氣。這些隱性症狀容易被忽略，但其實同樣危險。
這些隱性症狀容易被忽略，但同樣危險，可能指示慢性出血導致的貧血。
小貼士：如果你長期感到無力或臉色蒼白，應該考慮是否有慢性胃出血的可能。
急性警號
當你出現以下急性警號時，代表身體可能正經歷大量胃出血，必須馬上求醫：
- 突然大量嘔血或吐出深色物質
- 糞便顏色變黑且帶有惡臭
- 頭暈、心跳加快、出冷汗
- 血壓下降、意識模糊或昏厥
這些情況都顯示你身體已經失去大量血液，可能會導致休克或器官功能受損。你必須盡快到醫院接受治療，保障生命安全。
成因
消化性潰瘍與幽門螺旋菌
最常見的胃部出血原因就是消化性潰瘍。消化性潰瘍是胃出血的主要成因。根據香港衞生防護中心的數據約90%的十二指腸潰瘍及約70-75%的胃潰瘍跟幽門螺旋菌感染有關。
當胃部黏膜受損，潰瘍會令血管暴露，容易引發出血。你如果有不良生活習慣，例如經常熬夜、情緒波動大、飲食不規律或過度飲酒，這些都會令胃部血管充血，增加破裂風險。如果你同時有其他器官衰竭（如腎臟、肝臟、肺臟或心臟），致死率會顯著提高，顯示這種情況的嚴重性。
小貼士：你應該保持規律飲食和良好作息，減少潰瘍發生機會。
- 潰瘍與胃部出血的關聯重點：
- 胃潰瘍會破壞胃黏膜，導致血管外露
- 不良生活習慣會誘發血管充血，增加出血風險
- 器官衰竭會提高致死率
幽門螺旋菌
幽門螺旋菌感染是引發胃炎、胃潰瘍及胃癌的主要原因之一。透過幽門螺旋菌吹氣測試，你可以快速、安全地檢測是否感染此細菌。這項測試過程簡單，僅需吹氣並服用碳13尿素丸，便能在短時間內獲得準確結果。
提示：根據世界衛生組織（WHO）的報告，幽門螺旋菌感染率在全球範圍內居高不下，早期檢測對於預防胃部疾病至關重要。
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檢測流程
- 空腹吹氣採集基準樣本
- 服用含碳13的測試藥劑
- 等待20-30分鐘後再次吹氣
- 實驗室分析兩次呼氣中的碳13含量差異
藥物
你如果長期服用某些藥物，特別是非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），會大大增加胃部出血的風險。這類藥物會抑制胃黏膜的保護機制，令胃壁更容易受損。你如果需要長期服藥，應該諮詢醫生，了解是否需要配合胃藥保護胃部。部分抗凝血藥物也會令出血風險上升。你應該避免自行長期服用止痛藥，並定期檢查胃部健康。
● 常見高風險藥物包括：
○ 非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）: 如Ibuprofen、Aspirin
○ 抗凝血藥物（如Warfarin）
○ 類固醇藥物
注意：你如有慢性疾病需長期服藥，應主動向醫生查詢胃部保護措施。
其他因素
除了潰瘍和藥物，還有不少其他因素會增加你出現胃部出血的風險。
l 胃食道逆流疾病（GERD）流行病學研究發現，GERD不僅會引起胃部不適，還與反覆性氣喘、慢性乾咳、夜間睡眠呼吸暫停症候群、非心源性胸痛、慢性氣管炎和慢性咽喉炎有關。
l 高脂飲食、暴飲暴食
l 工作壓力大、缺乏運動
l 情緒緊張、肥胖
l 懷孕
l 慣性便秘，這些都會增加GERD的風險。
治療方法
你懷疑自己出現嚴重出血時，應該立即尋求醫療協助。醫護人員會先幫你穩定生命徵象，例如給你氧氣、輸血，讓身體維持基本功能。現時常用的止血夾止血術，成功率超過九成，再出血機會低於一成。這種方法安全可靠，沒有重大併發症報告。止血夾不但可以止血，還能修補腸胃道裂縫或穿孔，進一步減少併發症。臨床經驗顯示，這些初步急救措施能有效降低致命風險。
小貼士：你如發現大量嘔血或黑便，應盡快到急症室，不要自行延誤。
內視鏡與藥物
醫生會利用內視鏡檢查你的胃部，直接找到出血位置，止血夾止血術成功率超過九成。內視鏡下可以使用止血夾、注射藥物或熱療等方法，快速控制出血。你可能會接受制酸劑或止血藥物治療，幫助胃部黏膜修復。這些治療能減少再次出血的機會，提升康復速度。
- 內視鏡止血方法包括：
- 止血夾
- 注射止血藥物
- 熱凝固治療
進階治療
如果你的出血情況嚴重，或內視鏡治療無法完全止血，醫生會考慮進一步治療。你可能需要接受血管栓塞術，利用導管將止血物質注入出血血管。極少數情況下，可能需要外科手術修補受損部位。這些進階治療主要針對高風險或反覆出血的患者，確保生命安全。
注意：你如屬高危群組，應定期檢查腸胃健康，及早發現問題。
預防與健康管理
飲食與生活
你可以從日常飲食和生活習慣入手，減低胃部疾病的風險。研究顯示，經常攝取大量蔬菜水果，有助降低約30~50%的胃癌風險。天然抗氧化劑如維生素C及β-胡蘿蔔素，能幫助阻斷致癌過程。你可以參考「三少一多七分飽」原則：少油、少鹽、少糖，多蔬果，細嚼慢嚥，避免加工食品，選擇植物油。這些飲食習慣有助保護胃部健康。你也應該避免熬夜，減少壓力，戒菸戒酒。規律生活和良好習慣，能有效預防胃部疾病和胃出血。
小貼士：你如經常腸胃不適或有過敏問題，可考慮腸道菌核酸測試。這種非入侵性檢查能幫助你了解腸道菌群狀態，及早發現潛在問題，並配合益生菌調整腸胃健康。
藥物注意
你如需長期服用止痛藥或抗凝血藥物，應主動向醫生查詢是否需要配合胃藥保護胃部。避免自行長期服用非類固醇消炎止痛藥，因為這些藥物會損害胃黏膜，增加出血風險。你應該遵從醫生指示服藥，並定期檢查胃部狀況。如有不適，應及早求醫。
定期檢查
你可以透過定期檢查，及早發現胃部異常。以下是定期檢查的重要性：
- 早期胃癌症狀不明顯，常與其他胃部疾病混淆，需透過胃鏡及幽門螺旋桿菌檢測進行早期篩檢。
- 40歲以上民眾定期接受胃鏡檢查，早期胃癌發現率約60%。
- 胃癌第一期患者五年存活率超過90%，遠高於多數晚期發現的情況。
- 早期發現胃癌可節省醫療資源並提升治療成效，顯示定期檢查的重要性。
你如屬高危群組或經常腸胃不適，建議定期接受胃鏡、腸道菌核酸測試等檢查，及早掌握腸胃健康狀況。
你應該時刻留意身體變化，及早辨認胃出血的徵狀。出現疑似症狀時，請立即求醫。日常生活中，你可以透過健康飲食、規律作息和定期檢查，減低胃部疾病風險。良好管理有助預防嚴重併發症，保障你的健康。
你可以考慮使用ApexHealth腸道菌核酸測試。這項非入侵性檢測，讓你在家中輕鬆了解腸道菌群狀況。測試能分析您12種益生菌的多少，協助你針對性補充益生菌，改善腸道微生態。健康的腸道有助提升免疫力，間接降低胃部疾病風險。你如有過敏、腸胃不適或關注整體健康，這項測試可作為日常健康管理的參考。
注意：腸道菌核酸測試僅供健康參考，建議你配合專業醫護意見。
你主動參與胃癌篩查，能大大提升早期發現和治療成效。
腸道微生態分析：了解腸道生菌群的平衡狀況，針對性補充益生菌為改善消化功能。
IgG 延遲性食物過敏 / 食物不耐受IgG測試：幫助找出可能引發脹氣或其他腸胃不適的潛在食物問題。
參考來源：
- 香港衛生防護中心 (胃癌篩查建議)
- 香港癌症資料統計中心
常見問題
你未必會有明顯症狀。有時只會感到疲倦或頭暈。你應該留意身體變化，及早求醫。
- 長期服用止痛藥
- 有胃潰瘍或胃炎病史
- 飲酒過量
- 年長人士
你可以在家安全採樣。這個測試幫助你了解腸道菌群，適合腸胃不適或過敏人士。
你不應自行服藥。出現胃出血症狀時，應立即求醫，讓醫生評估和治療。
你可以保持健康飲食、規律作息、避免濫用藥物。定期檢查腸胃健康，有助及早發現問題。
若胃氣脹持續超過兩週，或伴隨體重減輕、食慾不振及持續胃部疼痛，應考慮進行胃鏡檢查。這能排除器質性疾病如胃潰瘍或胃癌。
提示：定期檢查是保障腸胃健康的重要步驟。
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