【乳癌】乳癌症狀、成因、如何診斷和治療方法

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乳癌是女性最常見癌症,每13名女性就有一位一生中可能患乳癌。在1993至2021年間,本港女性確診乳癌的個案增加3倍。乳癌亦是本港第三號女性癌症殺手,每年約有800多人死於乳癌,死亡率約為18%。本文會重點介紹乳癌的常見症狀,診斷和治療方法。

乳癌有那些常見症狀?

早期乳癌症狀可能並不明顯,甚至多是無病徵!所以用手去摸亦未必能發現。若是腫瘤位置遠離皮膚表面,或乳房體積較大,更難可以及早發現,大部份患者是在接受早期乳癌篩檢時偶然發現的。常見症狀包括:

  • 乳房出現無痛硬塊 – 乳房出現突起的腫塊,甚至會令整個乳房變形!

  • 乳房組織呈現不規則

  • 腋下淋巴結腫大 – 這反映癌症已擴散到腋下淋巴,並且是持續變大。

  • 乳房皮膚腫脹、發炎 – 因乳癌可以令乳房皮膚腫脹、發炎、出現橙皮紋,嚴重的甚至會令皮膚潰爛、流血或感染。乳房及乳頭皮膚出現類似濕疹,甚至出現類似紅疹。

  • 乳房大小或形狀改變

  • 乳頭有異常分泌(甚至帶有血絲)

  • 乳房疼痛

乳癌的風險因素

乳癌的成因並尚未完全明確,但已知多種因素可能會增加罹患乳癌風險,乳癌的成因可分為先天和後天,大約有5至10%的乳癌屬於先天遺傳基因BRCA1和 乳BRCA2發生突變有關,後天的成因則可受到荷爾蒙,不良生活習慣,環境因素等影響,增加患上乳癌的風險。

乳癌高危險群包括

  • 家族乳癌史(更年期前得過乳癌)
  • 母親或姊妹得過乳癌
  • 第一胎生育在三十歲以後
  • 卵巢癌及子宮內膜癌患者
  • 飲酒

乳癌外在環境因素

  • 不規律的生活習慣
  • 口服避孕藥
  • 更年期荷爾蒙補充
  • 經常抽菸

Trucheck循環腫瘤細胞癌症篩查 (乳癌)

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全新精準,簡單的早期循環腫瘤細胞血液測試,早期發現乳癌風險。

  • 準確度高達96%
  • 只需抽取少量血液
  • 無輻射入侵性,比起影像檢測更安全
  • 比起傳統MRI、其他血液指標更早發現腫瘤風險
  • 針對無症狀的女士

乳癌治療方法

如患上乳癌,醫生會因應患者的癌腫瘤大小、期數、擴散程度,以及癌細胞是否有荷爾蒙受體或HER2受體陽性等不同因素建議治療方法。現時最常見的5 種治療方法,包括手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療及荷爾蒙治療。

  1. 手術治療 – 乳癌切除手術經常會與腋下淋巴切除手術一併進行,以減低復發機會。
  2. 化學療法 (化療)
  3. 放射療法 (電療) – 是一種局部治療癌症的方法,透過輻射將隱藏在器官的癌細胞殺死。身體的正常細胞在接收輻射後會自行復原。不同的是,輻射會使癌細胞停止繁殖而最終被消滅。
  4. 標靶療法
  5. 抗雌激素的荷爾蒙療法
  6. 免疫療法 – 透過激活或加强人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力,令免疫系統能夠重新辨認和攻擊癌細胞

預防癌症從日常生活開始

  1. 切勿吸煙或煙草類產品
  2. 保持正常體重
  3. 每星期運動最少150分鐘,運動量越多,對預防癌症越有用
  4.  避免食用高「熱量密度」的食物和高糖飲品(尤其是加糖、低纖和高脂的加工食物)。
    • 選擇較健康的食物來取代高脂、高糖和高熱量,有助減低過重或肥胖的危險。
  5. 進食不同種類的蔬果、穀類和豆類
    • 每日應進食五份蔬菜和水果(2加3),一份等如半飯碗蔬菜或一個中型水果;平日不妨多吃以蔬果為主的沙律以攝取更多纖維和營養素。
  6. 盡量少吃紅肉和加工肉類
    • 加工肉類是指煙燻、鹽醃或添加防腐劑的食物,包括火腿、煙肉、意大利臘腸、熱狗、香腸等。可為一級致癌物
  7. 減少飲酒
  8. 減少高鹽分或鹽醃的食物
  9. 定期接受早期癌症篩查 (如乳房造影X光, 循環腫瘤細胞癌症血液篩查, HPV DNA 篩查等)
參考資料
  • 香港防癌會
  • 香港乳癌基金會
  • American Cancer Society
  • 香港01 | 台男幫女友摸出乳癌!乳腺外科醫生揭乳癌症狀:晚期或致乳頭內陷
  • 香港01 | 養和話你知|乳癌個案日趨上升  醫生解構3類乳癌治療方法大不同
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