癌症不一定能預防 但可以預知！

10月是關注乳癌的月份，香港癌症基金會在每年10月舉辦一連串「癌症基金會粉紅革命」活動，以喚起市民關注，並為免費乳癌服務籌募經費¹。我們時常聽到「癌症」這字眼，但你的認識又有多少？你可知道男性也有機會患上乳癌？我們經常說的「預防勝於治療」，又是否適用於癌症？

10大致癌因素 大多可避免

亞洲癌症研究基金會指出，人們之所以會得癌症，是多種因素湊合而成，主要是外在環境因素和自身因素²，並總結為10項致癌因素，大多都可以預防或避免。

1. 環境污染

這是指空氣污染、水污染、土壤污染等。世界衞生組織（世衞）轄下的國際癌症研究機構，把柴油引擎產生的廢氣從「可能致癌」重新列為「人類致癌物」³。本港市區路面的汽車廢氣、發電廠排放，以至珠江三角洲一帶的廢氣亦是污染源頭。我們可盡量避免前往人多車多的路邊逗留太久，但對為口奔馳的港人來說，實在是知易行難！

2. 吸煙酗酒

吸煙會增加多種癌症的風險，已是人所共知。吸煙者患肺癌的機會率比非吸煙者高900%（10倍），煙癮大的吸煙者患肺癌的機會率更高達1400%（15至25倍）⁴。飲酒會增加患口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、大腸癌和乳癌等多種癌症的機會⁵，雖很難做到滴酒不沾，但次數和酒量還是可以控制的。

3. 輻射暴露

輻射暴露主要包括電離輻射和紫外線輻射，屬於物理性致癌因素，最常見的是太陽的紫外線照射。日常生活中，接觸到強度具危險性的輻射機會頗微。

4. 缺乏運動

久坐不動、放假都寧願在家「補眠」是很多都市人的寫照，加上食無定時定量，容易積聚脂肪，引致肥胖，提高患乳癌、腸癌、前列腺癌等的風險⁶。

5. 飲食不當

大多人應該知道燒烤食物會「致癌」，當中原因在於以高溫、尤其是烤焗、燒烤烹調的肉類，會釋出稱為「雜環胺（HA）」的致癌化合物，相較以燉、煮烹調的濃度高很多，或會提高患胃癌、結腸癌、胰臟癌和乳癌等機會⁷。

6. 生活方式

生活方式是一個整體因素，包括上述的吸煙、酗酒、缺乏運動和久坐等，經常熬夜亦是重要因素。

7. 心理因素

癌症與心理因素的影響較為間接，如長期精神萎靡，讓負能量主導，會帶來一系列健康問題，如睡眠問題、影響食慾等，亦會令免疫力下降，或間接增加患癌症風險。

8. 藥物濫用

世衛轄下的國際癌症研究機構把「某些藥物」列為「有可能導致人類癌症的物質」。⁸藥物或多或少具有副作用，長期而大量使用，或增加致癌風險。

9. 遺傳因素

某些癌症如乳腺癌、結直腸癌等，有「遺傳」的機會，但其實癌症不會直接遺傳給下一代，只是遺傳患癌的機會率，可謂避無可避。

由病毒感染引發的癌病 絕對有迹可尋

有些癌症發病是由細菌或病毒引起，如人乳頭瘤病毒與子宮頸癌有關，艾巴氏病毒與鼻咽癌有關。80%癌症死亡率與癌症擴散有關，循環腫瘤細胞（CTC）是由惡性腫瘤組織脫落的細胞統稱，會經血液擴散至其他器官，可謂癌症的「種子」，而CTC的數量是可以偵測得到。癌變細胞初發時，一般而言無需化療或標靶治療，只切除癌細胞便可痊癒。

簡單早期篩查 為健康買個保障

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Reference：

1. 癌症基金會 https://www.cancer-fund.org/
2. 亞洲癌症研究基金會有限公司：全球癌症新聞〈2018全球癌症年報出爐！10大致癌因素，9個你能避開！〉https://bit.ly/2mDGU8r
3. 衛生署衛生防護中心：空氣污染對健康的影響
4. 香港吸煙與健康委員會：吸煙禍害
5. 衛生署長者健康服務網站：飲酒與健康
6. 香港中文大學賽馬會齊心防癌計劃：肥胖與癌症的關連 https://bit.ly/2m7zmuh
7. 香港防癌會：飲食與癌症（頁16）
8. 香港防癌會：認識癌症的成因